Лігування внутрішніх гемороїдальних вузлів латексними кільцями

1. особливості методу
2. Недоліки та переваги методу
3. Протипоказання для проведення маніпуляції
4. Особливості підготовки і проведення маніпуляції
5. період реабілітації

Геморой - захворювання, розвиток якого багато в чому залежить від своєчасності звернення за медичною допомогою. Для цього застосовується безліч методів як класичної, так і народної медицини. Одним із сучасних методик, що дозволяють впоратися з підступною недугою, є лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями.

особливості методу

Вибір методу лікування залишається за лікарем, який спочатку повинен провести діагностику геморою одним з методів. Якщо ж обраний метод лігування геморою латексними кільцями, то лікар повинен пояснити всі тонкощі майбутньої операції, а також дати рекомендації щодо підготовки до процедури.

Даний напрямок в лікуванні рекомендується пацієнтам з 1-3 ступенем гемороїдальної хвороби. Можливе застосування методу для лікування зовнішніх вузлів 2-3 стадії розвитку недуги. Як виняток можуть застосовуватися латексні кільця при гемороїдальних хвороби 4 стадії, якщо перебіг хвороби відповідає деяким медичним умовам.

Він відрізняється високими показниками ефективності. Повне позбавлення від хвороби спостерігається фіксується в 90% випадків, при яких не була потрібна проведення повторної процедури. латексне видалення гемороїдальних вузлів здійснюється без застосування анестезії.

Що таке латексне кільце? Кільця для процедури виготовляються з натурального матеріалу, каучуку. Воно здатне добре розтягуватися, завдяки чому виникає можливість без проблем накинути його на ніжку вузла, після чого виріб зможе її передавити. Діаметр латексного вироби становить 1 мм по внутрішньому колу, і 5 мм - по зовнішньої.

Проведення латексного лігування геморою займає трохи більше 10 хвилин, іноді до 20 хвилин. Після закінчення маніпуляції краще відправитися додому, щоб курс реабілітації проходив в комфортній обстановці при дотриманні постільного режиму. Однак першу годину пацієнту рекомендується залишатися в клініці. Якщо за цей час жодної позаштатної ситуації не відбулося, можна їхати додому. Повне відновлення займає від 1 до 3 днів.

У разі, коли необхідно видалити кілька гемороїдальних вузлів, проведення операцій дозволяється з інтервалом не менше, ніж 2 тижні.

Недоліки та переваги методу

Якщо порівнювати вакуумне латексне лігування внутрішніх гемороїдальних вузлів з подібними методами, то ця операція має деякі недоліки:

Лікування кільцями неактуально в разі пізньої стадії захворювання;

• може знадобитися повторне проведення, якщо вузлів кілька;
• неможливість видалення великого гемороїдального вузла за один сеанс;
• при наявності факторів, які сприятливі для прогресування геморою (регулярні важкі навантаження, порушення режиму харчування), скарги можуть повернутися і може знадобитися нова операція.

Однак такий метод має і безліч переваг:

• можливе видалення як внутрішніх вузлів, так і лігування зовнішнього гемороїдального вузла;
• операція досить проста;
• невисока ціна на її проведення;
• високий ступінь ефективності;
• є хорошою альтернативою класичній операції.

Протипоказання для проведення маніпуляції

Медики виділяють деякі протипоказання для лікування (видалення) геморою латексними кільцями:

• гемороїдальна хвороба 4 стадії;
• захворювання на 1 стадії (в такому випадку неможливо провести маніпуляцію, так як вузлики занадто маленького розміру);

Також забороняється застосування такого лікування для усунення геморою, при якому відсутня чітка грань між вузлами внутрішніми і зовнішніми.

Особливості підготовки і проведення маніпуляції

Перед маніпуляцією вкрай важливо виключити прийом ліків, які можуть відбитися на ступені згортання крові. Напередодні проведення операції лікар призначає пацієнтові проведення 1-2 очисних клізм. Їх необхідно провести ввечері і вранці.

Для зручності проведення процедури хворий розташовується лежачи на боці. Лікар, який здійснює операцію, вводить в анальний отвір аноскоп. Після чого до виступаючого в просвіт аноскопа вузлу підводиться лігатор гемороїдальних вузлів, приєднаний до відсмоктування. Ножна педаль дозволяє включити відсмоктування в момент досягнення інструменту ураженої ділянки. Пальцем руки лікар закриває отвір в лігатор, щоб склалося негативне тиск. Завдяки цьому вузол всмоктується всередину головки приладу. Коли тиск досягне 0.8 атм., За допомогою спускового механізму на вузол накидається 2 латексних кільця. Зазвичай вони розташовуються на кілька міліметрів вище зубчастої лінії.

Після успішного проведення маніпуляції лікар відкриває отвір в лігатор, тиск нормалізується і інструмент виводиться з анального отвору.

Завдяки латексним кільцям, які перетискають ніжку, порушується живлення вузла, в наслідок чого він поступово відмирає. Виводиться відмерлий вузлик під час дефекації природним шляхом.

період реабілітації

Після лігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями пацієнт може відчувати дискомфорт, пов'язаний з присутністю чужорідного тіла.

У деяких випадках відзначається поява больового синдрому, який усувається знеболюючими препаратами. Якщо ж болі не проходять, а наростають, то необхідно звернутися за повторною допомогою: це може бути сильне перетиснення ніжки. В такому випадку фахівець зніме кільце і змінить його розташування.

Якщо ж при дефекації з'явилося кілька крапель крові на туалетному папері - це не привід для занепокоєння. Однак якщо кровотеча рясно, потрібно відразу ж звертатися в клініку. Навіть неправильне очищення кишечника, яке проводять до операції, може стати причиною кровотечі. Тому важливо строго дотримуватися заходів, запропоновані лікарем.

Іншими причинами такого розвитку подій можуть бути:

• порушення техніки проведення операції;
• недотримання пацієнтом рекомендацій лікаря.

До останніх зазвичай ставляться:

• звільнення організму фізичних навантажень;
• дотримання елементарних правил гігієни;
• збалансоване харчування і дієта після операції .

Важливим питанням стає корекція раціону. Їжа повинна бути рідкою (бульйон, сік, йогурт), багатої на клітковину або багатою рослинними волокнами. Необхідно збільшити обсяг рідини, яку вживають щодня. Це дозволить пом'якшити калові маси і попередити можливе пошкодження внутрішньої оболонки кишки при дефекації. Таким же чином знижується ризик розвитку запорів.